【14W4D】ヘパリン注射、アスピリンの服用を忘れた失敗談―不育症治療に際して

現在、妊娠14週と4日。幸いなことに、経過は順調だ。しかし、妻は不育症でも治療をしていて、その在宅療法に関して、ちょっとドキッとすることがあったので、もう二度と同じことをしないように備忘録としてメモしておこう。

アスピリンやヘパリンは計画的に！

その前に、不育症について簡単に説明しよう。不育症は、反復流産あるいは習慣流産ともいわれ、定義は不明瞭なところもあるが、最近では二度続けて流産を経験した人がそう診断される。原因もさまざまだが、大きな割合を占めるのが、血液の凝固異常および抗リン脂質抗体症候群だ。いずれの場合でも、治療法は同じ。血液を固まりにくくするアスピリンの1日1錠服用がまず第一。さらに、血液検査の結果いかんでは、血栓を防止するヘパリンカルシウムを1日2回自己注射することになる。この2つが、不育症患者および、その胎児にとって生命線になるというわけだ。

いずれも非日常的なイベントで、特に自己注射なんて圧倒的大多数の人は一生縁のない習慣だろう。だから、注射し忘れなど絶対にしなさそうだが、慣れというのは恐ろしいもので、うっかり忘れてしまうこともあるのだ。今回は、そんな失敗談を簡単につづろう。

アスピリンを飲み忘れ、その翌日には2錠飲んでしまった！

思い返すと、妊娠9週のころだ。つわりで気持ち悪いこともあって、なかなか飲むことができないアスピリン。うっかりすると忘れそうになるのだが、本当に忘れて、1日あけてしまったことがある。翌日、起きたときに思い出して慌ててアスピリンを服用したのだが、今度はすっかり勘違いして、同じにもう1錠追加で飲んでしまった。つまり、1日2錠もアスピリンをとってしまったのだ。アスピリンは、血液をサラサラにするのだが、服用量が多くなると、凝固する方に作用する（これをアスピリンジレンマという）。だから、かなり心配したのだが、翌週の検診では、無事に胎児の心拍を確認できた。アスピリンの1日くらいの飲み忘れ、2錠服用くらいは問題ないことが確認できたが、心配の種となるので気をつけてほしい。

ヘパリンを打ち忘れてしまった！

ヘパリンは1日2回、朝と夜に打っているのだが、仕事に集中していると、けっこう忘れそうになる。たいていはなんとか思い出して注射するのだが、妊娠11週のころ、本当に忘れてしまったことがあった。当時は朝9時に打っていたのだが、気付いたときには15時……。慌ててヘパリン注射を打ち、赤ちゃんの無事を祈ったのだった。肝を冷やしたが、このときも次回の検診では問題がなかった。

しかし、大変だったのは、その後。基本的にヘパリンは、12時間ごと、前後のズレは1時間ほどが推奨されている。そのため、15時の後は夜中の3時だ。当然寝ているわけで、目覚ましをセットし、眠い目をこすりながら、夜中に注射を打った。そうして、1時間ずつずらして行きながら、人間的な生活サイクルに注射を打てるように調整したのだ。

こんな風に苦労が待っているので、不育症の皆さんは、アスピリンとヘパリンの服用・注射を規則正しく行おう。